隨著社會在進步，申請書與我們的關系越來越密切，那么民事勞動仲裁申請書怎么寫？下面小編給大家帶來民事勞動仲裁申請書怎么寫，供大家參考，希望可以幫助到你！！

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇1

申請人：__，性別：__，出生年月：__年__月__日，民族：__，身份證號：__，戶籍所在地：__，現住址：貴港市__路__號，郵政編碼：__，聯系電話：__(個人有效聯系電話)

被申請人：__有限責任公司/__局(寫明單位全稱)

法定代表人(主要負責人)：__職務：總經理/局長/__

住所：貴港市__路__號(寫明單位詳細地址)

聯系電話：__(單位電話)

仲裁請求：

請求裁決被申請人：

1、支付__年__月至__年__月(明確年限)的未簽訂勞動合同的二倍工資差額__元(明確數額);

2、支付解除勞動關系經濟補償金__元(明確數額);

3、支付喪葬補助金__元，供養親屬撫恤金__元，一次性工亡補助__元(寫明工亡各項待遇名稱、數額);

4、支付一次性工傷醫療補助金__元，住院伙食補助__元，停工留薪期工資__元(寫明工傷各項待遇名稱、數額);

5、支付超時加班費__元，節假日加班費__元(寫明加班時間);

6、__。

事實和理由：(寫明事實經過)如①解除終止勞動關系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動報酬爭議寫明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。

(寫明請求的'法律依據)申請人認為：因__，依據《勞動合同法》、《社會保險法》、《__》等有關規定，__。故被申請人應當__。因被申請人__，導致申請人__，根據《__》第__條的規定，被申請人應__。(按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據)

附件：1、《仲裁申請書》副本一式三份;

2、證據清單及有關證據材料一式三份。

此致

敬禮!

申請人：x

20__年__月__日

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇2

申訴人:李__，男，漢族，住址:江西人，身份證號碼:__，原__公司員工。

被訴人:

地址:

法定代表人:某某董事長

請求事項:

l、裁決被訴人支付申訴人1998年3月9日至20__年6月30日經濟補償金元，額外經濟補償金3250(6500ⅹ50%)元，合計9750元;

2、裁決被訴人支付申訴人20__年7月至合同解除時止兩年的星期天加班費7384，元節假日加班工資1153元，合計8537元;

3、裁決被訴人支付超時工作的夜班保安工資30000元;

4、裁決被訴人為申訴人補繳入職以來的養老、失業、工傷保險費;

5、被訴人承擔本案仲裁費用。

事實和理由:

申訴人1998年3月9日入職被訴方，被訴人原為國有企業，公司名稱為廣州市花貓糖煙酒副食品公司，20__年后改制為全員持股的非公有制企業，公司改名為廣州市千佳糖煙酒副食品有限公司。從1998年起，申訴人與公司每年都簽訂為期一年的勞動<協議書>的勞動合同一份，6年共6份。每年簽約的時間分別是:1998年6月2日、1999年7月2日、20__年7月26日、20__年7月17日、20__年7月31日、20__年8月25日。簽約的時間以及合同的相關內容見證據一(協議書6份)，約定月工資900元，實際支付工資為1000元見證據二(申訴人的工資存折)。合同約定后，申訴人夜以繼日的為被訴人工作，工作時間從每天的上午八時至下午五時，其余為值班時間。簽約后，申訴人白天的上班時間堅守崗位，完成合同約定的工作任務即買菜、做飯、打掃公司辦公室衛生、門前三包、公司白天保安、信報收發等工作。晚上在公司值班，守護公司財產和文件的安全。從入職的1998年3月9日起至20__年6月30日止，申訴人沒有請過事假，沒有請過病假，長年累月夜以繼日地在被訴人處干活，完全按照合同約定的事務干活，沒有任何怨言。但是，20__年6月28日11時左右，被訴人人事保衛部負責人吳小蓮口頭突然通知申訴人工作到6月30日止，7月1日離開 公司。因合同期未到，申訴人第二天找了吳某，并要求以書面形式通知，后來吳因工作忙，沒有對解除合同的事情出解釋。申訴人后來又找了被訴人總經理馬小姐，因已無協商余地，在申訴人的再三要求下，麥才以書面形式書寫解除申訴人勞動關系的親筆“通知”一份。“通知”全文如下:“通知因我公司經濟效益不好，職工太多，所以減員，真對不起。千佳20__年7月1日”(見證據三)申訴人只好于20__年7月1日10時前離開了公司。但是，事后該公司立即雇請兩名員工承擔申訴人原來一個人干的活。至此，申訴人終于發現，被訴人提前解除與申訴人的合同還有其他的目的。同時也可以說明，申訴人原來的工作是嚴重超量的，是應該由兩個人來完成才是合法合理的，申訴人有理由獲得兩份工資。但令人遺憾的是，申訴人在被申訴人處工作已經6年，除了開始領取過加班工資以外，最近四年竟然從來沒有領過加班工資，更沒有領過超時超負荷工作的另外份額的工資，被訴人解除合同的決絕以及對員工權利的漠視，無疑更讓申訴人感到無比的傷感。6年來，申訴人事實上總共星期日加班301天(計算方法為(365天-10天法定節假日-20天合同約定休假日)÷7×1×6+(30天×3+22天-3法定節假日-10合同約定休假日)÷7×1);法定節假日加班60天(6年×10天/年)。而且只要申訴人上班，那么，晚上申訴人又變成被訴人夜間值班的員工。

申訴人認為，被訴人與申訴人所簽訂的勞動<協議書>除了約定早8晚五的廚房工作以及辦公樓的衛生清潔工作以外，還要求申訴人夜間值班，勞動時間的'約定已然達到全天的24小時，而且，值班的工作并不簡單，因為，合同約定申訴人還必須對公司的財產失竊負賠償責任的。因此，合同有關勞動內容和勞動時間的約定，與國務院<關于職工工作時間的規定>第六條“任何單位和個人不得擅自延長職工工作時間。因特殊情況和緊急任務確需延長工作時間的，按照國家有關規定執行”的規定相違背，侵害了申訴人法定權利，根據廣東省勞動合同管理規定第九條的規定，該約定是無效的，但是，該約定無效并不影響其他約定的有效，申訴人與被訴人簽訂的勞動協議的其他條款是有效的，依法成立的合法有效的勞動合同關系也是受到法律的保護的，現被申訴人提前解除與申訴人締結的勞動合同關系理由不充分，依法應該支付申訴人經濟補償金6500元，額外經濟補償金3250元;支付申訴人20__年7月至20__年6月兩年96個星期天的加班工資7384元(1000÷26×96×20__)，同一時間段節假日加班工資1153元(1000÷26×10×300%);被訴人在6年多的時間里，利用<協議書>的非法約定從申訴人身上所榨取的夜班利益也應該退還或補償。因為，夜班的約定是違法的，同時也是無效的約定。因此，被訴人利用非法合同條款從申訴人身體力行中獲得的63個月的員工勞務利益，也就成為了沒有法律規定也沒有合同約定的利益，屬于不當得利。根據<民法通則>第九十二條的規定“沒有合法根據，取得不當利益，造成他人損失的，應當將取得的不當利益返還受損失的人”。就損失問題，申訴人決定只要求按照廣州市保安行業的工資標準計算，請求裁令被訴人補償性地支付30000元;另外，依照<廣州市社會保險條例>以及其他的相關法規的規定，被訴人還有替申訴人按照實際的月工資補交社會保險金的法定義務，在此也請求裁令被訴人給申訴人補交社會保險金，以維護申訴人的合法權益，維護國家法律法規的正確實施。

此致

勞動仲裁委員會

申訴人:__

20__年x月__日

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇3

申請人：，男，漢族，x年5月18日出生

住址：

身份證號：

代理人：郭

北京市律師事務所 律師

聯系電話：

被申請人：北京__科技有限公司

法定代表人：

聯系電話：

聯系地址：

仲裁請求：

1、 請求撤銷被申請人于x年8月25日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續履行勞動合同;

2、 請求裁決被申請人補發從x年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算);

3、 請求裁決被申請人支付從x年1月至x年2月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。

事實與理由：

被申請人于x年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至x年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據勞動合同法第八十二條的規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。

年8月25日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規定，非法解除與申請人的勞動關系，并從x年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規，被申請人支付違法解除勞動關系期間的.工資并承擔工資總額25%的經濟補償金責任。

為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。

此致

朝陽區勞動人事爭議仲裁院

申請人(簽字)：

日期：

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇4

反申請人：廣州司

法定代表人：黎_________?職務：總經理

住所：廣州市海珠區_________西路_________號

委托代理人：田，廣東律師。

被反申請人：史_________，女，漢族，______________年_________月_________日出生，住址：廣東省_________市_________鎮_________居委會_________街。

_____請求：

1、裁決被反申請人向反申請人支付違反《外貿業務保密合同》的違約金_________萬元，被反申請人賠償反申請人經濟損失_________萬元。

2、裁決被反申請人退回其收取_________國際貨運代理有限公司回扣_________元予反申請人。

事實和理由：

此致

廣州市海珠區勞動爭議_____委員會

反申請人：廣州_____公司

法定代表人：黎_________

20_________年8月22日

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇5

申 訴 人

姓名 ：__

性別 ：女

年齡 ：27

民族：漢

用工性質：合同制

職業 ：建筑設計

工作單位：

住址 ：

電話 ：

郵編 ：

被 申 訴 人

單位：

法定代表人姓名：

職務：

性別：

年齡：

國籍：中國

用工性質：聘任制

單位地址

電話

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇6

申請人：姓名，性別，出生年月，住所地：身份證號：聯系方式：。

被申請人：企業登記名稱，住所地：

法定代表人： 聯系方式：

仲裁請求：

1、請求依法確認申請人與被申請人之間自 年 月 日至 年 月 日之間存在勞動關系。

2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的.工資 元。

3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動合同經濟補償金 元。

4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動合同雙倍工資的另一部分 元。

事實和理由

申請人自 年 月 日通過應聘或朋友介紹的方式入職被申請人處，從事 工作，月工資 元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動合同，注明離職原因。

此致

____市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：__

20__年__月__日

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇7

申請人：____，女，漢族，出生年月日，住址

被申請人：______公司

地址：____

法定代表人：____，電話：______

申請事項：

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計__元人民幣.

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計__元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計__元( 20__年1月至今)

事實與理由：

申請人于__年3月8日開始至今一直在被申請人處工作， 現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為, 根據勞動合同法及相關法律規定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的.保險, 而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納, 致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金, 同時, 根據勞動合同法的規定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資. 為維護申請人的合法利益, 現申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

敬禮

申請人：

年 月 日

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇8

申請人：_______，女，_____年___月___日生，漢族，住________________________，電話：______________。

被申請人：__________有限公司 住所地：________________________，法定代表人：_______，聯系電話________________。

請求事項：

1、要求依法解除勞動合同關系并支付經濟補償金(1個月工資)共計人民幣________元;

2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資共計人民幣________元，并賠償25%的賠償金即人民幣387.5元;

3、要求被申請人補交_____年___月至勞動合同解除之日止的養老保險、醫療保險、工傷保險等社會保險費用;

4、要求被申請人支付申請人工作期間的.加班工資共計人民幣________元。

事實與理由：

申請人于_____年___月___日進入被申請人單位從事 保潔 工作，簽訂勞動合同。申請人月平均工資為________元/月。

入職以來，被申請人從未繳納過養老保險、醫療保險、工傷保險等其他社會保險費用。

自上班之日起，申請人在工作日經常加班，且從未享受過休息日及法定節假日，但是被申請人從未支付過期間的加班工資。

從_____年___月開始，被申請人從未按時足額給申請人發放工資。至起訴前，扔拖欠_______年___月、___月的工資共________元。

為維護申請人合法權益，特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

________________勞動爭議仲裁委員會

申請人：________

_____年___月___日

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇9

申請人：楊，男，漢族，__年x月x日生，住合肥市廬陽區__路19號。

被申請人：合肥__有限責任公司住所地：合肥__開發區__工業園__路__號。

法定代表人：__，該公司董事長。電話：__。

仲裁請求：

_________________________________________________________

事實和理由：

________________________________________________________

申請人：__

__年__月__日

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇10

申請人：______，男，漢族，電話：______________住所：________________________郵編：____

被申請人：__________________________住址：______________郵編：________法定代表：__________職務，總經理電話：__________

申訴請求：

一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20____年__月__日到20____年__月__日雙倍工資計__________元;

二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計446元;

三、依法裁決被申請人現金支付申請人______年____月和______年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165元

四、依法裁決被申請人現金支付申請人______年____月至______年3月加班工資256·4元(112小時15.2元/小時1.5倍=256.4)

五、依法裁決被申請人現金支付申請人______年____月____日至______年3月5日工資____61·11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人______3年1月至2月的住房公積金______元(每月1____)

七、依法裁決被申請人現金支付申請人______3年年終獎25元。合計金額：224__15元

事實與理由：

申請人于______1年____月____日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為__________元;第二個月轉正后每個月工資為25____元。直至____月____日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20____年__月__日到0____年__月__日工資計____元;

根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446____元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的2____%共計165____元。被申請人未按時支付______2年12月1日至______3年3月5日工資____61·11元和年終獎一個月工資25元。

被申請人沒有為申請人繳納______3年1月至2月住房公積金______元。

根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的`通知》，應按以下標準支付工資：

(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的15______%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人______1年月至______3年3月加班工資256·4元(112小時15·2元/小時1。5倍=256·4)

此致

敬禮!

申請人：__

20____年__月__日

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇11

申請人：__，男，__年4月23日出生，漢族，住址：__省__縣__鎮__村x組x號。

被申請人：廣州__物流有限公司

住所地：廣州市黃埔區__路__號__房

法定代表人：__

仲裁請求：

一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系，并裁決被申請人向申請人支付經濟補償金11250元(4500元/月×2.5個月);

二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的11個月(從20__年9月至20__年8月)雙倍工資差額49500元(4500元/月×11個月);

三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資27000元(4500元/月×6個月);

四、請求裁決被申請人向申請人支付20__年1月4日至20__年7月15日的醫療費36935。59元、交通費1378元、住院伙食補助費5145元(50元/天×70%×147天)、勞動能力鑒定費390元;

五、請求裁決被申請人向申請人支付護理費147600元(4100元/月×30%×12個月×10年);

六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金81000元(4500元/月×18個月);

七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼405000元(4500元/月×75%×12個月×10年);

八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金54000元(4500元/月×12個月);

以上各項合計819198.59元。

事實與理由：

申請人__于20__年8月入職被申請人廣州__物流有限公司，工作崗位是搬運工，月工資為4500元，但被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。20__年1月4日上午9點上班時，__在公司倉庫F1號庫內裝卸貨物時從5米高的貨物堆上掉下，當時由120急救車接往中山大學附屬第一醫院黃埔院區治療，經醫院診斷為：一、重型開放性顱腦損傷1、右側額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血2、左顳葉腦挫裂傷蛛網膜下腔出血3、顱底骨折鼻漏4、右眼眶內側壁顴突鼻骨骨折5、右側額部頭皮挫裂傷;二、右中上肺創傷性濕肺、胸腔積血;三、右側6、7肋骨骨折;四、有肩鎖關節脫位;五、右側髖臼撕脫骨折。由于申請人無力負擔繼續治療的'費用，被醫院強行要求出院。申請人共住院147天，住院期間需要護理。醫院建議繼續康復治療，加強營養，需專人陪護。20__年3月1日，申請人的受傷事故已被認定為工傷事故。20__年7月29日，申請人經過廣州市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為四級，護理等級為四級，停工留薪期從20__年1月4日起至20__年7月4日止。

基于以上的事實以及根據《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關法律規定，為維護自己的合法權益，申請人特此提出上述仲裁請求，向貴仲裁委員會申請勞動仲裁，請求早日依法裁決。

此致

廣州市黃埔區勞動爭議仲裁委員會

申請人：__

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇12

申請人：__，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村x組__號，身份證號碼__，聯系電話。

被申請人：__有限公司__車身廠住所地：

法定代表人：__負責人：__電話：__

被申請人：十堰市__勞務有限公司，住所地

法定代表人：__電話：__

申請仲裁事項：

1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金__元。

2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20__年——20__年社會保險金。

3、請求兩被申請人支付加班費元。

事實及理由：

申請人于20__年2月被十堰__勞務公司派遣到__車身廠工作，20__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的'行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

__勞動仲裁委員會

申請人：__X

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇13

申請人：__，女，漢族，出生__年__月__日，住址__

被申請人：__公司

地址：__

法定代表人：__，電話：__

申請事項：

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計1__元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計___元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計__元(__年1月至今)

事實與理由：

申請人于___5年3月__日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。

申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的`合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。

為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

申請人：

日期：

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇14

申請人：，男，________年____月____日生，漢族，住廣東省____________

住址：

被申請人：廣州______有限公司，

地址：白云區________________X

法定代表人：電話：

請求事項：

1、被申請人支付申請人工資81400元;

2、一次性傷殘補助金17600元;

3、一次性傷殘就業補助金17600元;

4、一次性工傷醫療補助金4400元

5、護理費10000元;

6、住院伙食費2400元;

7、返還押金5000元

以上合計人民幣1384000元。

事實和理由：

________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的`工作，工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于200________年____月____日認定為工傷，________年____月____日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

第一次醫療終結時間至________年____月____日止，第二次醫療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從200________年____月直至現在________年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元(200________年____月至________年____月____日)。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月×8個月);2、一次性傷殘就業補助金17600元(2200元/月×8個月);3、一次性工傷醫療補助金4400元(2200元/月×2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元(1000元/月×10個月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天×30元/天)，被申請人還應該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。

現具申請，請求你委依法仲裁。

此致

__勞動爭議仲裁委員會

申請人：

________年____月X____日

民事勞動仲裁申請書怎么寫精選篇15

申請人：姓名，性別，出生年月：，住所地：身份證號：聯系方式：

被申請人：企業登記名稱，住所地：

法定代表人：聯系方式：

仲裁請求：

1、請求依法確認申請人與被申請人之間自年月日至年月日之間存在勞動關系。

2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資元。

3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動合同經濟補償金元。

4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動合同雙倍工資的'另一部分元。

事實和理由:申請人自年月日通過應聘或朋友介紹的方式入職被申請人處，從事工作，月工資元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動合同，注明離職原因。

此致

__市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：__

20__年x月x日