高爐煤氣中毒常識

1 、高爐煤氣中毒的機理是什么?

高爐煤氣大多含有較高的一氧化碳，而一氧化碳是劇毒性氣體，通常所說的煤氣中毒，是指一氧化碳中毒，一氧化碳隨空氣吸入人體后，通過肺泡進入血液循環，與血液中的血紅蛋白(Hb)結合，把血液中的氧和血紅蛋白(HbO2)中的氧排擠出來，形成碳氧血紅蛋白(HbCO)影響血液輸送氧的能力，阻礙O2隨血液向重要組織傳遞，如心肌，腦等，形成缺氧血癥，也就是一氧化碳中毒。HbO 2 +CO=HbCO+O2一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧氣與血紅蛋白的親合力達240倍，HbCO的解離速度比氧合血紅蛋白慢3600倍，各組織器官因得不到氧氣而失去活力，失去知覺，昏迷，嚴重時死亡。

2 、煤氣中毒的臨床表現有哪些?

血液中的碳氧血紅蛋白量與空氣中一氧化碳濃度和接觸時間有關，一氧化碳急性中毒的嚴重程度與血液中Hbco的含量有關。急性一氧化碳中毒在臨床上可分輕度、中毒、重度三級。(1)輕度重度;患者有頭痛、頭暈，顳部搏動感;并有心悸、惡心、嘔吐、四肢無力等癥狀。脫離中毒現場，吸入新鮮空氣后即可好轉，數小時后癥狀即可消失。(2)中度中毒;除了具備輕度中毒癥狀外，患者面色潮紅，口唇貼膜呈櫻桃紅色、脈快、煩躁、形態不穩、意識模糊、甚至昏迷，但昏迷時間不長，及時脫離中毒現場搶救進行搶救，可較快蘇醒，數日內恢復，一般不留后遺癥。(3)重度中毒;短時間內吸入極高濃度一氧化碳，組織嚴重缺氧，患者迅速進入昏迷，可持續數小時或數晝夜，常見瞳孔放大，對光無反應或遲鈍，四肢肌張力增高，牙關緊閉或出現陣發性或強直性痙攣病理反射，并出現大小便失禁。亦可有肺水腫、心肌損害、心律失常或傳導阻滯。有的患者蘇醒后，經數日可在此昏迷，個別患者可有精神衰弱綜合征，經神障礙，錐體外系癥狀或周圍神經質等后遺癥。

慢性一氧化碳中毒使指長時間反復接觸一定量的一定濃度一氧化碳者，可出現神經衰弱綜合癥，表現為頭痛、頭暈、記憶力減退，注意力不集中，對聲光等微小改變的識別能力較差，并有心悸、心電圖異常等。

3 、煤氣中毒程度可以分為輕度、中度和嚴重三種情況。

(1)輕度煤氣中毒：從表面看，中毒者與一般正常人區別不大。但心跳加快，精神不振、頭痛、有時有嘔吐、惡心等癥狀。

(2)中度煤氣中毒：中毒者脈搏加快而弱、心慌、眼前昏迷、呼吸急促、煩躁不安、知覺敏感降低或散失、意識混亂、瞳孔放大、對光反射遲鈍、血色桃紅、患者處昏迷之中。

(3)嚴重煤氣中毒：在中度中毒情況下，在吸入CO就變成嚴重中毒。其口唇呈桃紅或紫色，指甲花白，手腳冰涼，脈搏停止，心跳沉悶而微弱，失去知覺，瞳孔放大，對光無反射，有時還會抽筋，大小便失禁，處于昏迷狀態，如不及時搶救就會死亡。

4 、煤氣中毒

(1)急性煤氣中毒：一種情況，當空氣中CO濃度較高，人在較短的時間內吸入了大量的CO，所表現的中毒現象;另一種情況，空氣中CO濃度較低，而吸入時間較長，可能發生輕度中毒現象。

(2)慢性煤氣中毒：一種情況，中毒者在數天或數星期后才出現癥狀;另一種，人們長期在含有低CO濃度的空氣中工作，每天吸入少量的CO長期以后，引起慢性中毒。

5 、煤氣中毒的救護：

將中毒者迅速及時地救出煤氣危險區域，抬到空氣新鮮的地方，解除一切阻礙呼吸的衣物并注意保暖;

(1)中毒輕微著，出現頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，可直接送往附近衛生素急救。

(2)中毒較重者如出現失去知覺，口吐白沫等癥狀，應通知煤氣防護員和附近衛生所趕到，現場急救。

(3)中毒者已停止呼吸，應在現場立即作人工呼吸，并使用速生器，現場急救通知煤氣防護員和附近衛生所趕到現場急救。

(4)中毒者為恢復知覺前，不得用救護車送較遠醫院急救。就近送往醫院搶救時，途中應采取有效的急救措施，并有醫護人員護送。

6 、煤氣中毒的原因

(1)煤氣設備泄漏.未及時發現或發現后未及時處理

(2)對煤氣性質認識不足,在超標的情況下工作并且不戴呼吸器

(3)在煤氣設備附近休息.打盹.睡覺

(4)在煤氣設備上操作不注意風向或設備內殘余煤氣處理不干凈

(5)煤氣區域不掛警示牌或安全制度不健全,誤入煤氣區

(6)對設備不熟悉,憑經驗辦事,技術素質差,工作責任心不強

7 、煤氣中毒的預防

(1)嚴格執行煤氣安全規程和技術操作規程;

(2)煤氣單位上崗人員經考試合格，否則不能上崗;

(3)進入煤氣設備內，必須做CO含量檢測，合格后方可進入;

(4)在煤氣設備上抽堵盲板必須辦理盲板票

(5)對煤氣管線設備定期檢查泄漏，發現泄漏及時處理;

(6)對新建、改建、擴建的煤氣設施在投產前必須經過氣密試驗，合格后方可投產

(7)不準在煤氣區域停留;

(8)蒸汽管線不能與煤氣管線長期連接;

(9)煤氣地區應掛明顯標志;

高爐引起煤氣著火的原因

(1)設備泄漏煤氣遇火而引起著火.(一般在人孔.法蘭.放散閥.煤氣管道閥門等)

(2)發生煤氣爆炸事故引起著火

(3)鐵器工具碰撞產生的火花正好遇到泄漏煤氣而著火

高爐煤氣著火事故的預防

防止煤氣著火事故的根本辦法，就是破壞或避免煤氣著火的兩個必要條件同時存在。只要不具備這兩個必要條件，就不會發生著火事故。為此必須做到：

(1)煤氣設備附近.煤氣作業區內嚴禁有火源或在此堆放易燃易爆品，要有嚴格的火源管理制度。

(2)保證煤氣設備及管道的嚴密性，定期對煤氣設備進行檢查.發現泄漏及時處理

(3)在煤氣設備上動火必須辦理動火證

(4)帶煤氣作業時，必須使用銅制工具，在銅制工具上要涂黃油，防止作業時與設備碰撞產生火花。

(5)煤氣設備、管道的下列部位較易造成泄漏，應經常檢查，這些部位是：法蘭、膨脹器、焊縫口、計量導管等。

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